李俊才大夫,从医数多年,关于肌养分不良问题,在他的诊疗流程中,一向秉合手一个理念:
能通过中医中药贵重,改善患者生存质地的,就毫不纵容让患者依赖西药对症领域。能通过针灸、按摩等外治法协作内服中药,就尽量幸免过度依赖激素或手术侵扰。
咱们知谈,常见的西药如糖皮质激素、养分神经药物等,在降速肌力退化方面具有一定的作用,尤其是在患者肌无力赫然、步履艰苦时,能暂时改善症状,提升患者的生存质地,这极少不消置疑。
但令东谈主缺憾的是,恒久依赖西药并莫得从根蒂上贬责肌养分不良的发病机制。西药常常只可暂时缓解症状,无法羁系肌肉进行性萎缩,且恒久服用可能出现骨质疏松、免疫力着落、代谢衰退等不良响应。
尤其关于青少年患者,他们正处于滋长发育期,恒久服用激素可能影响骨骼滋长,致使导致激素依赖,给他们的生存带来诸多困扰。
名义上肌力似乎有所守护,但肌肉的养分代谢和神经运用并未获取根蒂改善,后续病情仍可能磨叽进展。
伸开剩余71%那咱们中医在调节肌养分不良方面的上风就体现出来了,底下通过一则门诊案例具体给全球讲一讲。
门诊案例:脾肾两虚型肌养分不良
患者情况:
男性,15岁,近两年磨叽出现双下肢无力、行走艰苦,高下楼梯需扶扶手,蹲起忙碌。曾就诊于西病院,经肌电图和基因检测会诊为进行性肌养分不良(Duchenne型),医目生远服用激素调节,但家长惦念恒久反作用,遂寻求中医贵重。
初诊进展:
行走磨叽,步态不稳,小腿肌肉假性魁梧(脂肪堆积)
容易倦怠,稍作为即气短乏力
舌淡胖、边有齿痕,脉千里细弱
食欲一般,大便偏软
中医辨证: 脾肾两虚,气血不及,肌肉失养
调节想路:
中医以为,“脾主肌肉,肾主骨生髓”,肌养分不良的中枢病机在于脾肾亏虚,气血生化不及,肌肉失于濡养。因此,调节需健脾益气、补肾强筋、活血通络。
处方:黄芪、党参、白术、茯苓、熟地黄、山茱萸、怀牛膝、杜仲、当归、鸡血藤、桂枝、炙甘草
(庄重:个东谈主案例,仅供参考。中医崇拜“辨证施治,一东谈主一方”,若需用药一定要在专科大夫辨证下使用,切勿暗地服用)
方解:
黄芪、党参、白术、茯苓 → 健脾益气,增强气血生化之源
熟地黄、山茱萸、杜仲 → 补肾填精,壮健筋骨
怀牛膝、鸡血藤、当归 → 活血通络,改善肌肉微轮回
桂枝、炙甘草 → 温通经脉,促进气血开动
调节斥逐:
经过三个月的中药贵重,协作竣事康复磨练,患者下肢力量较前增强,行走耐力提升,倦怠感削弱。复诊时,舌象较前红润,脉象较前有劲。家长反馈,孩子日常作为才能有所改善,精神景况好转。
后续忽视:
连续中药贵重,凭证体质变化曲折方剂
竣事领会(如水中康复磨练),幸免肌肉废用性萎缩
饮食调养,加多优质卵白(如鱼肉、豆类)世博shibo登录入口,幸免肥甘厚腻
发布于:北京市